Infezioni urinarie fluorochinoloni
Per il trattamento delle infezioni urinarie vengono consigliati i fluorochinoloni, in particolare la ciprofloxacina ma anche la levofloxacina, questa classe di antibiotici è indicata soprattutto per le cistiti non complicate ma viene impiegata anche per le infezioni urinarie in generale tra cui: prostatiti, pielonefriti, epididimiti, urosepsi. Le cistiti non complicate, che colpiscono con maggiore frequenza le donne, richiedono un trattamento antibiotico della durata complessiva di tre giorni e prevedono l’utilizzo di fluorochinoloni e di cotrimoxazolo, secondo quanto stabilito dalle recenti disposizioni suggerite dalle linee guida della Infectious Disease Society of America (IOSA) e della European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID). In base a quanto stabilito da queste linee guida quindi la scelta dei farmaci antimicrobici per il trattamento delle infezioni non complicate delle vie urinarie può ricadere sui fluorochinoloni in quanto la cura delle infezioni dell’apparato genito-urinario bisogna intervenire con dei presidi antimicrobici in grado di bloccare la proliferazione dei batteri responsabili dell’infezione, allo stesso modo l’antibiotico prescelto deve essere in grado di eradicare il patogeno responsabile della cistite. Maggiori informazioni si trovano su Antibiotico per cistite: le indicazioni terapeutiche di nuova generazione.
Casi di resistenza
Dopo aver compiuto tutti gli esami necessari per identificare le cause dell’infezione, il medico può scegliere il principio attivo da assumere come terapia, indicando inoltre al paziente le specifiche modalità di somministrazione. La terapia antibiotica con i fluorochinoloni non è sempre l’opzione terapeutica più efficace, in quanto anche questi antibiotici presentano casi di resistenza, per tale ragione è preferibile fare ricorso ad altre classi di farmaci soprattutto quando si verificano infezioni delle vie urinarie che recidivano. Se invece la percentuale di resistenza ai fluorochinoloni è bassa un ciclo di terapia di sette giorni con ciprofloxacina oppure un ciclo di cinque giorni con levofloxacina viene considerata la terapia di prima scelta. Per altre notizie si rimanda alla lettura dell’articolo Farmaco per cistite: terapia antibiotica.