Irrigazione vescicale per il trattamento della cistite emorragica
Sono diversi gli approcci per risolvere i sintomi della cistite emorragica, in particolare nel caso di ematuria persistente può essere suggerita dal medico l’irrigazione vescicale per il trattamento della cistite emorragica che consiste nel sottoporre il soggetto ad instillazione nella vescica di sostanze emostatiche, citoprotettive ed antisettiche in grado di lenire i sintomi di questa problematica. In caso di cistite emorragica le manifestazioni più tipiche includono la presenza di sangue e di coaguli nelle urine, a cui si associano altri disturbi quali bruciore, spasmi dolorosi alla vescica in prossimità dello stimolo alla minzione, difficoltà alla minzione, pollachiuria. L’emorragia è da imputare alla presenza di un danno all’epitelio di transizione della vescica ed ai vasi sanguigni, una condizione che può essere provocata da diversi fattori quali: malformazioni congenite, tossine, aggressioni di patogeni, radiazioni, farmaci. Può essere necessario procedere con l’evacuazione del coagulo di sangue in caso di ostruzione urinaria con lo scopo di prevenire l’insorgenza di complicanze severe quali: urosepsi, rottura della vescica, insufficienza renale. Per prevenire l’insorgenza di episodi di cistite emorragica da somministrazione di agenti alchilanti come ciclofosfamide ed ifosfamide si raccomanda l’iperidratazione salina associata alla somministrazione di mesna.
Possibili trattamenti alternativi
Va precisato che il trattamento della cistite emorragica dipende dalle cause che determinano il quadro clinico, le cause della cistite emorragica possono essere rappresentate da cause di natura infettiva e cause di natura non infettiva; per cui in caso di infezione batterica viene prescritta una cura di tipo antibiotico intraprendendo una terapia profilattica ad ampio spettro o contro i batteri più comunemente responsabili, solo successivamente quando è stato identificato il battere responsabile dell’infezione alle vie urinarie si ricorre ad una terapia antibiotica ad hoc. Per dare sollievo alla sintomatologia dolorosa connessa con gli spasmi alla vescica il medico prescrive come terapia di supporto anche dei farmaci antidolorifici e dei farmaci antispastici che nello specifico consentono di ridurre la contrazione spastica della muscolatura vescicale, dando tregua alle manifestazioni di dolore.